關(guān)于乳腺纖維瘤一定要手術(shù)切除嗎，乳腺纖維瘤一定要手術(shù)這個很多人還不知道，今天菲菲來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、乳腺纖維瘤是最多見的乳腺良性腫瘤，好發(fā)于20－39歲之間的育齡女性，因為這個年齡的女性卵巢功能旺盛，性激素也處于活動期。

2、一般認為乳腺纖維瘤的產(chǎn)生與雌激素的刺激有關(guān)，由于一部分人的乳腺組織對雌激素比較敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮組織和纖維組織會發(fā)生不同程度的增生，我們就稱之為纖維腺瘤。

3、乳腺纖維瘤多屬良性，一般單發(fā)較多見，也有多發(fā)的病例，平常患者可以沒感覺，因為它不痛或僅有輕微的脹痛、鈍痛，這種疼痛和大小與月經(jīng)周期無關(guān)，腫塊生長緩慢，表面光滑，由于瘤的外面有一層包膜，所以與周圍組織的邊界很清楚，而且摸上去韌性也比較好，在合并（1）手術(shù)治療 雖然手術(shù)治療是乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法，但并不是說一發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤就需要立即手術(shù)，而是應掌握手術(shù)時機及手術(shù)適應證，不能一概而論。

4、對于以下情況首選手術(shù)： ①妊娠、哺乳前乳腺纖維腺瘤直徑在1厘米以上者。

5、 ②單發(fā)或多發(fā)纖維腺瘤發(fā)現(xiàn)時超過2厘米者。

6、 ③患者年齡較大，超過35歲。

7、但對于20歲左右未婚女性，瘤體不大的，或多發(fā)性乳腺纖維腺瘤瘤體不大者，可先采用中藥治療，暫不手術(shù)。

8、 （2）中醫(yī)中藥治療 乳腺纖維腺瘤屬中醫(yī)"乳癖"、"乳中結(jié)核"范疇，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)辨證施治，內(nèi)服中藥，外用藥相結(jié)合，可達到標本兼治的效果。

9、李院長治療該病癥，采用外貼"乳麗康貼"與內(nèi)服"乳癖愈"系列方藥，集局部與整體調(diào)節(jié)融為一體的二聯(lián)綠色療法，可從根本上被祛除本病的易患因素，有效抑制瘤體生長，消除腫塊，而達到治愈后不易復發(fā)之優(yōu)勢。

10、在服藥期間應注意飲食，禁忌生冷、油膩、刺激性食物。

11、具體服哪些藥，應聽從醫(yī)囑妊娠或哺乳時，腫塊會明顯增大。

12、 與中青年女性談乳腺疾病 （2002年11月13日） 鄒強 教授 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院外科副主任、上海華山東方乳房外科醫(yī)院院長、乳房外科主任、上海醫(yī)學會外科學委員會委員 擅長乳腺疾病早期診斷，乳腺良性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，乳腺癌的綜合治療、乳腺增生癥，乳腺炎治療以及乳房整形與重建。

13、（左圖） 沈坤煒 教授 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科副主任、復旦大學乳腺癌研究所副所長、中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員，曾獲得衛(wèi)生部科技成果一等獎、上海市科技進步一等獎、上海市衛(wèi)生局臨床醫(yī)療成果三等獎等多項獎勵。

14、（右圖） 觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視臺《健康之路》直播節(jié)目，今天我們來聊的是女性乳腺疾病方面的問題。

15、 主持人：北京西城區(qū) 張女士 36歲 我經(jīng)常月經(jīng)前乳房疼痛，但并不嚴重，不注意或不觸及時就不明顯，我是不是得了乳腺疾??？ 沈坤煒：月經(jīng)前的乳房疼痛是非常常見的，實際上這并不是乳房疾病而是一種正常的生理現(xiàn)象，一般不需要什么特別的治療，但是張女士已經(jīng)36歲了，建議找?？漆t(yī)生進行檢查，如果乳腺上沒有特別的疾病，請放心，不需要什么特殊治療，絕大多數(shù)情況下疼痛是可以緩解的。

16、乳房疼痛在女性當中是非常常見的，但是如果疼痛超過了6個月，而且疼痛影響到了日常的工作和生活，在這種情況下還是應該用一些藥物治療。

17、 主持人：北京海淀區(qū) 李女士 40歲 我最近參加了單位組織的體檢，醫(yī)生說我有小葉增生，但我沒有別的女同志常說的乳房疼痛，我到底是不是小葉增生呢？ 鄒強：確實小葉增生的癥狀以疼痛為主，但是疼痛與增生的程度不一定成正比，如果檢查出有小葉增生應該進行進一步檢查，不要掉以輕心。

18、 主持人：山西大同劉女士 28歲 我小葉增生很多年了，最近醫(yī)生說我又得了纖維腺瘤，這兩種病是一回事嗎？ 沈坤煒：小葉增生和纖維腺瘤是兩種完全不同的疾病，小葉增生是乳腺的一種增生性的疾病，纖維腺瘤是一種良性的乳腺腫瘤，小葉增生在正常女性中非常常見，大約50％的育齡婦女都有小葉增生，可以同時合并有纖維腺瘤。

19、 主持人：河北邢臺 王女士45歲 我母親曾患乳腺瘤，請問這種病會遺傳嗎？我該怎么辦？ 沈坤煒：乳腺癌有很多種病因，真正由遺傳引起的乳腺癌大約占乳腺癌發(fā)病人數(shù)的5％，有遺傳因素的女性得乳腺癌的機會比正常人要高。

20、 哪些人容易患上乳腺癌 一側(cè)乳腺癌者 2、 乳腺癌家族史 3、 乳腺導管上皮不典型增生 4、 月經(jīng)初潮早、停經(jīng)晚 5、 未生育、未哺乳 6、 絕經(jīng)后體重增加 7、 激素替代療法超過三年 主持人：處在高危因素中的女性應該怎么辦？ 沈坤煒：對于處在高危因素中的女性，我們建議要定期到醫(yī)院做檢查，如35歲以上，應該每隔一年到醫(yī)院拍一個鉬靶片，還可以服用一些藥物來預防乳腺癌的發(fā)生。

21、 主持人：小葉增生和纖維腺瘤對女性有哪些危害呢？ 鄒強：小葉增生對于女性的危害在兩個方面，會帶來程度不等的疼痛2、可能伴有腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤。

22、往往有小葉增生的女性生了腫瘤后，這個腫瘤還不大容易被發(fā)現(xiàn)，因為小葉增生組織增厚，容易把腫瘤掩蓋掉。

23、醫(yī)生的工作就是把有腫瘤的病人篩選出來，及時地做手術(shù)治療，對于沒有腫瘤的病人要告訴她不要太擔心，只要定期接受檢查就可以了。

24、纖維腺瘤是一種良性疾病，不會對人的生命造成危害，除了少部分生長得太快，甚至變成肉瘤，絕大多數(shù)情況下是一種良性疾病，對健康的影響不是太大。

25、 主持人：來看一位患者的就醫(yī)經(jīng)過。

26、患者："我的一位老師于2001年6月查出是乳腺癌，當時她五十多歲，之后不到半年就去世了，我后來了解到她二十多歲時曾檢查出有乳房腫瘤，沒有引起重視，并沒有去復查或進行治療，我接受檢查后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房有良性的乳房腫瘤，當時我就堅決地要把它摘除掉。

27、" 主持人：一般都需要進行哪些方面的檢查呢？ 沈坤煒：首先要進行體格檢查，然后根據(jù)病人的具體情況做一些輔助檢查，其中現(xiàn)在用的比較多的就是鉬靶X線攝片檢查，這種檢查可以拍到很多手摸不到的乳房的腫塊，尤其可以發(fā)現(xiàn)一些手摸不到的，非常早期的乳腺癌，可以很好的挽救許多早期乳腺癌患者的生命。

28、世界衛(wèi)生組織建議35--40歲的女性最好每隔1-2年做一次鉬靶片。

29、50歲以上的女性應該每隔1年做一次鉬靶片。

30、 鄒強：由于目前好的鉬靶設備普及率還不夠，我向大家推薦一種高頻彩色超聲波檢查，這種檢查的優(yōu)點包括沒有射線，35歲以下的女性我們不主張拍鉬靶照片，因為拍鉬靶照片有射線，而且35歲以下的女性乳房組織比較厚實，成像效果相對較差。

31、彩超就沒有這些影響，它同樣能檢查出早期的乳腺腫瘤，效果也很好。

32、另外還可以做核磁共振檢查，優(yōu)點是成像比較清晰，沒有射線，但是價格比較高大約1000元左右，檢查時間需要半小時左右。

33、具體運用哪一種檢測方法可以結(jié)合當?shù)蒯t(yī)院的就診條件來進行選擇。

34、 主持人：小葉增生會癌變嗎？ 沈坤煒：如果運用了以上講到的三種檢查方法還是無法確定到底是小葉增生還是乳腺癌，可以通過以下兩種方法進行鑒別做一個穿刺，取一部分組織進行判斷。

35、2、通過手術(shù)切下一塊組織進行判斷。

36、這兩種方法的目的就是明確診斷，相對來說穿刺的創(chuàng)傷較小，費用也相對較低，我還是主張通過穿刺進行檢查。

37、一般的小葉增生并不需要特殊治療。

38、 主持人：纖維腺瘤會癌變嗎？ 鄒強：纖維腺瘤絕大多數(shù)不會癌變，如果纖維腺瘤過大或生長得太快，可以進行手術(shù)治療，藥物治療對于纖維腺瘤是沒有效果的。

39、建議盡量在妊娠以前治好纖維腺瘤，因為一旦妊娠、哺乳后再進行治療就比較麻煩了。

40、纖維腺瘤手術(shù)除了常規(guī)的纖維腺瘤摘除術(shù)以外，最近幾年還做了一些微創(chuàng)手術(shù)。

41、 主持人：來通過一段錄像了解一下這種微創(chuàng)手術(shù)。

42、 沈坤煒：這就是在超聲波引導下做一個微創(chuàng)手術(shù)，需要外科和超聲波醫(yī)生一起合作，中間黑色的是良性的腫瘤大約1.7厘米左右，在乳房表面切開一個3毫米的小切口，插入一個特殊設計的旋切刀，這個旋切刀可以把這個腫塊化整為零地切出來，腫瘤取出來的同時還可以做病理檢查，也解決了最后的一個診斷問題。

43、再來通過一個動畫了解一下手術(shù)的全過程，首先把穿刺刀插進去，通過一個真空的負壓把腫瘤往下吸，把腫瘤切掉后通過管道輸出，最后在超聲的監(jiān)控下把腫瘤完全地取出來。

44、由于設備的限制一般要求腫瘤不要太大，最好是2.5厘米以下的腫瘤。

45、 主持人：來看前面那位患者術(shù)后的情況。

46、患者："我認為微創(chuàng)手術(shù)可以保留較好的外觀，是比較理想的，手術(shù)進行了兩個小時，現(xiàn)在基本上沒有任何感覺，既沒有疼痛也沒有出血，術(shù)后馬上就可以走路了，晚上還去看了電影。

47、 鄒強：手術(shù)后的傷口是很小的，來看幾張照片，片中可以看到切口大概就只有2--3毫米，不需要縫針，粘上膠帶就可以了。

48、 主持人：浙江湖州 宋女士48歲 我患了纖維腺瘤，醫(yī)生讓我住院手術(shù)，人家都是門診手術(shù)，是不是我的情況嚴重？ 沈坤煒：在乳腺疾病的診斷和治療中年齡因素是很重要的，纖維腺瘤的好發(fā)年齡在20--25歲的年輕女性，48歲的纖維腺瘤臨床上碰到的比較少。

49、建議進一步檢查，要遵醫(yī)囑。

50、 主持人：安徽合肥 陳女士31歲 我左乳有一腫塊，醫(yī)生讓我做B超，又讓我做鉬靶攝片。

51、我聽說鉬靶攝片有放射線，是不是一定要做？ 鄒強：31歲一般不主張做鉬靶攝片，做一個彩超就足夠了，除非彩超有可疑的地方，可以加拍一個鉬靶攝片作為補充。

52、 主持人：河南許昌古女士 23歲 醫(yī)生說我有大小3枚乳腺纖維腺瘤，讓我手術(shù)，我能用微創(chuàng)的方法治療嗎？ 沈坤煒：這里患者的情況有一定的代表性，一個是年齡輕，再加上確實有纖維腺瘤多發(fā)的傾向，可以通過微創(chuàng)手術(shù)一個一個取出來。

53、通過一次手術(shù)就能完成。

54、 主持人：陜西西安曹女士 29歲 我有小葉增生，平時生活中要注意哪些問題？ 沈坤煒：小葉增生在女性當中是比較常見的，真正的原因還不是很明確，可能與體內(nèi)激素的水平不是很平衡或乳腺組織對性激素的敏感程度不一樣有關(guān)。

55、飲食上要注意多吃蔬菜少吃含咖啡因的食物和飲品。

本文到此分享完畢，希望對大家有所幫助。

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