關(guān)于乳腺纖維瘤一定要手術(shù)切除嗎，乳腺纖維瘤一定要手術(shù)這個(gè)很多人還不知道，今天菲菲來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、乳腺纖維瘤是最多見的乳腺良性腫瘤，好發(fā)于20－39歲之間的育齡女性，因?yàn)檫@個(gè)年齡的女性卵巢功能旺盛，性激素也處于活動(dòng)期。

2、一般認(rèn)為乳腺纖維瘤的產(chǎn)生與雌激素的刺激有關(guān)，由于一部分人的乳腺組織對(duì)雌激素比較敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮組織和纖維組織會(huì)發(fā)生不同程度的增生，我們就稱之為纖維腺瘤。

3、乳腺纖維瘤多屬良性，一般單發(fā)較多見，也有多發(fā)的病例，平?；颊呖梢詻]感覺，因?yàn)樗煌椿騼H有輕微的脹痛、鈍痛，這種疼痛和大小與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)，腫塊生長(zhǎng)緩慢，表面光滑，由于瘤的外面有一層包膜，所以與周圍組織的邊界很清楚，而且摸上去韌性也比較好，在合并（1）手術(shù)治療 雖然手術(shù)治療是乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法，但并不是說一發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤就需要立即手術(shù)，而是應(yīng)掌握手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)適應(yīng)證，不能一概而論。

4、對(duì)于以下情況首選手術(shù)： ①妊娠、哺乳前乳腺纖維腺瘤直徑在1厘米以上者。

5、 ②單發(fā)或多發(fā)纖維腺瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)超過2厘米者。

6、 ③患者年齡較大，超過35歲。

7、但對(duì)于20歲左右未婚女性，瘤體不大的，或多發(fā)性乳腺纖維腺瘤瘤體不大者，可先采用中藥治療，暫不手術(shù)。

8、 （2）中醫(yī)中藥治療 乳腺纖維腺瘤屬中醫(yī)"乳癖"、"乳中結(jié)核"范疇，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)辨證施治，內(nèi)服中藥，外用藥相結(jié)合，可達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。

9、李院長(zhǎng)治療該病癥，采用外貼"乳麗康貼"與內(nèi)服"乳癖愈"系列方藥，集局部與整體調(diào)節(jié)融為一體的二聯(lián)綠色療法，可從根本上被祛除本病的易患因素，有效抑制瘤體生長(zhǎng)，消除腫塊，而達(dá)到治愈后不易復(fù)發(fā)之優(yōu)勢(shì)。

10、在服藥期間應(yīng)注意飲食，禁忌生冷、油膩、刺激性食物。

11、具體服哪些藥，應(yīng)聽從醫(yī)囑妊娠或哺乳時(shí)，腫塊會(huì)明顯增大。

12、 與中青年女性談乳腺疾病 （2002年11月13日） 鄒強(qiáng) 教授 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院外科副主任、上海華山東方乳房外科醫(yī)院院長(zhǎng)、乳房外科主任、上海醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)委員會(huì)委員 擅長(zhǎng)乳腺疾病早期診斷，乳腺良性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，乳腺癌的綜合治療、乳腺增生癥，乳腺炎治療以及乳房整形與重建。

13、（左圖） 沈坤煒 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科副主任、復(fù)旦大學(xué)乳腺癌研究所副所長(zhǎng)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)委員，曾獲得衛(wèi)生部科技成果一等獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、上海市衛(wèi)生局臨床醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

14、（右圖） 觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視臺(tái)《健康之路》直播節(jié)目，今天我們來聊的是女性乳腺疾病方面的問題。

15、 主持人：北京西城區(qū) 張女士 36歲 我經(jīng)常月經(jīng)前乳房疼痛，但并不嚴(yán)重，不注意或不觸及時(shí)就不明顯，我是不是得了乳腺疾病？ 沈坤煒：月經(jīng)前的乳房疼痛是非常常見的，實(shí)際上這并不是乳房疾病而是一種正常的生理現(xiàn)象，一般不需要什么特別的治療，但是張女士已經(jīng)36歲了，建議找?？漆t(yī)生進(jìn)行檢查，如果乳腺上沒有特別的疾病，請(qǐng)放心，不需要什么特殊治療，絕大多數(shù)情況下疼痛是可以緩解的。

16、乳房疼痛在女性當(dāng)中是非常常見的，但是如果疼痛超過了6個(gè)月，而且疼痛影響到了日常的工作和生活，在這種情況下還是應(yīng)該用一些藥物治療。

17、 主持人：北京海淀區(qū) 李女士 40歲 我最近參加了單位組織的體檢，醫(yī)生說我有小葉增生，但我沒有別的女同志常說的乳房疼痛，我到底是不是小葉增生呢？ 鄒強(qiáng)：確實(shí)小葉增生的癥狀以疼痛為主，但是疼痛與增生的程度不一定成正比，如果檢查出有小葉增生應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步檢查，不要掉以輕心。

18、 主持人：山西大同劉女士 28歲 我小葉增生很多年了，最近醫(yī)生說我又得了纖維腺瘤，這兩種病是一回事嗎？ 沈坤煒：小葉增生和纖維腺瘤是兩種完全不同的疾病，小葉增生是乳腺的一種增生性的疾病，纖維腺瘤是一種良性的乳腺腫瘤，小葉增生在正常女性中非常常見，大約50％的育齡婦女都有小葉增生，可以同時(shí)合并有纖維腺瘤。

19、 主持人：河北邢臺(tái) 王女士45歲 我母親曾患乳腺瘤，請(qǐng)問這種病會(huì)遺傳嗎？我該怎么辦？ 沈坤煒：乳腺癌有很多種病因，真正由遺傳引起的乳腺癌大約占乳腺癌發(fā)病人數(shù)的5％，有遺傳因素的女性得乳腺癌的機(jī)會(huì)比正常人要高。

20、 哪些人容易患上乳腺癌 一側(cè)乳腺癌者 2、 乳腺癌家族史 3、 乳腺導(dǎo)管上皮不典型增生 4、 月經(jīng)初潮早、停經(jīng)晚 5、 未生育、未哺乳 6、 絕經(jīng)后體重增加 7、 激素替代療法超過三年 主持人：處在高危因素中的女性應(yīng)該怎么辦？ 沈坤煒：對(duì)于處在高危因素中的女性，我們建議要定期到醫(yī)院做檢查，如35歲以上，應(yīng)該每隔一年到醫(yī)院拍一個(gè)鉬靶片，還可以服用一些藥物來預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。

21、 主持人：小葉增生和纖維腺瘤對(duì)女性有哪些危害呢？ 鄒強(qiáng)：小葉增生對(duì)于女性的危害在兩個(gè)方面，會(huì)帶來程度不等的疼痛2、可能伴有腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤。

22、往往有小葉增生的女性生了腫瘤后，這個(gè)腫瘤還不大容易被發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樾∪~增生組織增厚，容易把腫瘤掩蓋掉。

23、醫(yī)生的工作就是把有腫瘤的病人篩選出來，及時(shí)地做手術(shù)治療，對(duì)于沒有腫瘤的病人要告訴她不要太擔(dān)心，只要定期接受檢查就可以了。

24、纖維腺瘤是一種良性疾病，不會(huì)對(duì)人的生命造成危害，除了少部分生長(zhǎng)得太快，甚至變成肉瘤，絕大多數(shù)情況下是一種良性疾病，對(duì)健康的影響不是太大。

25、 主持人：來看一位患者的就醫(yī)經(jīng)過。

26、患者："我的一位老師于2001年6月查出是乳腺癌，當(dāng)時(shí)她五十多歲，之后不到半年就去世了，我后來了解到她二十多歲時(shí)曾檢查出有乳房腫瘤，沒有引起重視，并沒有去復(fù)查或進(jìn)行治療，我接受檢查后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房有良性的乳房腫瘤，當(dāng)時(shí)我就堅(jiān)決地要把它摘除掉。

27、" 主持人：一般都需要進(jìn)行哪些方面的檢查呢？ 沈坤煒：首先要進(jìn)行體格檢查，然后根據(jù)病人的具體情況做一些輔助檢查，其中現(xiàn)在用的比較多的就是鉬靶X線攝片檢查，這種檢查可以拍到很多手摸不到的乳房的腫塊，尤其可以發(fā)現(xiàn)一些手摸不到的，非常早期的乳腺癌，可以很好的挽救許多早期乳腺癌患者的生命。

28、世界衛(wèi)生組織建議35--40歲的女性最好每隔1-2年做一次鉬靶片。

29、50歲以上的女性應(yīng)該每隔1年做一次鉬靶片。

30、 鄒強(qiáng)：由于目前好的鉬靶設(shè)備普及率還不夠，我向大家推薦一種高頻彩色超聲波檢查，這種檢查的優(yōu)點(diǎn)包括沒有射線，35歲以下的女性我們不主張拍鉬靶照片，因?yàn)榕你f靶照片有射線，而且35歲以下的女性乳房組織比較厚實(shí)，成像效果相對(duì)較差。

31、彩超就沒有這些影響，它同樣能檢查出早期的乳腺腫瘤，效果也很好。

32、另外還可以做核磁共振檢查，優(yōu)點(diǎn)是成像比較清晰，沒有射線，但是價(jià)格比較高大約1000元左右，檢查時(shí)間需要半小時(shí)左右。

33、具體運(yùn)用哪一種檢測(cè)方法可以結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的就診條件來進(jìn)行選擇。

34、 主持人：小葉增生會(huì)癌變嗎？ 沈坤煒：如果運(yùn)用了以上講到的三種檢查方法還是無(wú)法確定到底是小葉增生還是乳腺癌，可以通過以下兩種方法進(jìn)行鑒別做一個(gè)穿刺，取一部分組織進(jìn)行判斷。

35、2、通過手術(shù)切下一塊組織進(jìn)行判斷。

36、這兩種方法的目的就是明確診斷，相對(duì)來說穿刺的創(chuàng)傷較小，費(fèi)用也相對(duì)較低，我還是主張通過穿刺進(jìn)行檢查。

37、一般的小葉增生并不需要特殊治療。

38、 主持人：纖維腺瘤會(huì)癌變嗎？ 鄒強(qiáng)：纖維腺瘤絕大多數(shù)不會(huì)癌變，如果纖維腺瘤過大或生長(zhǎng)得太快，可以進(jìn)行手術(shù)治療，藥物治療對(duì)于纖維腺瘤是沒有效果的。

39、建議盡量在妊娠以前治好纖維腺瘤，因?yàn)橐坏┤焉?、哺乳后再進(jìn)行治療就比較麻煩了。

40、纖維腺瘤手術(shù)除了常規(guī)的纖維腺瘤摘除術(shù)以外，最近幾年還做了一些微創(chuàng)手術(shù)。

41、 主持人：來通過一段錄像了解一下這種微創(chuàng)手術(shù)。

42、 沈坤煒：這就是在超聲波引導(dǎo)下做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，需要外科和超聲波醫(yī)生一起合作，中間黑色的是良性的腫瘤大約1.7厘米左右，在乳房表面切開一個(gè)3毫米的小切口，插入一個(gè)特殊設(shè)計(jì)的旋切刀，這個(gè)旋切刀可以把這個(gè)腫塊化整為零地切出來，腫瘤取出來的同時(shí)還可以做病理檢查，也解決了最后的一個(gè)診斷問題。

43、再來通過一個(gè)動(dòng)畫了解一下手術(shù)的全過程，首先把穿刺刀插進(jìn)去，通過一個(gè)真空的負(fù)壓把腫瘤往下吸，把腫瘤切掉后通過管道輸出，最后在超聲的監(jiān)控下把腫瘤完全地取出來。

44、由于設(shè)備的限制一般要求腫瘤不要太大，最好是2.5厘米以下的腫瘤。

45、 主持人：來看前面那位患者術(shù)后的情況。

46、患者："我認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)可以保留較好的外觀，是比較理想的，手術(shù)進(jìn)行了兩個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在基本上沒有任何感覺，既沒有疼痛也沒有出血，術(shù)后馬上就可以走路了，晚上還去看了電影。

47、 鄒強(qiáng)：手術(shù)后的傷口是很小的，來看幾張照片，片中可以看到切口大概就只有2--3毫米，不需要縫針，粘上膠帶就可以了。

48、 主持人：浙江湖州 宋女士48歲 我患了纖維腺瘤，醫(yī)生讓我住院手術(shù)，人家都是門診手術(shù)，是不是我的情況嚴(yán)重？ 沈坤煒：在乳腺疾病的診斷和治療中年齡因素是很重要的，纖維腺瘤的好發(fā)年齡在20--25歲的年輕女性，48歲的纖維腺瘤臨床上碰到的比較少。

49、建議進(jìn)一步檢查，要遵醫(yī)囑。

50、 主持人：安徽合肥 陳女士31歲 我左乳有一腫塊，醫(yī)生讓我做B超，又讓我做鉬靶攝片。

51、我聽說鉬靶攝片有放射線，是不是一定要做？ 鄒強(qiáng)：31歲一般不主張做鉬靶攝片，做一個(gè)彩超就足夠了，除非彩超有可疑的地方，可以加拍一個(gè)鉬靶攝片作為補(bǔ)充。

52、 主持人：河南許昌古女士 23歲 醫(yī)生說我有大小3枚乳腺纖維腺瘤，讓我手術(shù)，我能用微創(chuàng)的方法治療嗎？ 沈坤煒：這里患者的情況有一定的代表性，一個(gè)是年齡輕，再加上確實(shí)有纖維腺瘤多發(fā)的傾向，可以通過微創(chuàng)手術(shù)一個(gè)一個(gè)取出來。

53、通過一次手術(shù)就能完成。

54、 主持人：陜西西安曹女士 29歲 我有小葉增生，平時(shí)生活中要注意哪些問題？ 沈坤煒：小葉增生在女性當(dāng)中是比較常見的，真正的原因還不是很明確，可能與體內(nèi)激素的水平不是很平衡或乳腺組織對(duì)性激素的敏感程度不一樣有關(guān)。

55、飲食上要注意多吃蔬菜少吃含咖啡因的食物和飲品。

本文到此分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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