清理呼吸道無效的護(hù)理措施有（清理呼吸道無效的護(hù)理措施）
發(fā)布日期：2024-06-08 15:01:38 來源： 編輯：
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患者的護(hù)理診斷如下：①體溫過高：與肺部感染有關(guān)；②清理呼吸道無效：與痰液粘稠、無力咳出有關(guān)；③口腔黏膜改變：口唇皰疹，與大量抗生素及抵抗力下降有關(guān)；④生活自理缺陷：與年老體弱有關(guān)；⑤焦慮：煩躁，與身體健康受到威脅有關(guān)。
2、P：體溫過高，與肺部感染有關(guān)。
I： ①冰袋敷前額部，遵醫(yī)囑給退燒藥，執(zhí)行后30min測量一次體溫； ②q4h測量體溫一次； ③協(xié)助患者多飲水（給予溫開水或果汁）； ④半流質(zhì)飲食，少量多餐，協(xié)助進(jìn)食； ⑤及時拭汗，保持皮膚清潔干燥； ⑥注意蓋被和室溫的調(diào)節(jié)。
O：患者服退燒藥安乃近0.5g，30min后體溫降至38.5℃；2小時內(nèi)飲水300ml，解出尿液200ml。
本文分享完畢，希望對大家有所幫助。
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