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    氣胸是什么癥狀吃什么藥(氣胸是什么)

    2022-08-23 18:55:16 來源: 用戶: 

    關(guān)于氣胸是什么癥狀吃什么藥,氣胸是什么這個很多人還不知道,今天菲菲來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

    1、氣胸指任何原因引起空氣或其他氣體進(jìn)入肺周圍的胸膜間隙(胸腔)時,造成全部或部分的肺塌陷。

    2、 氣胸的類型有:開放性、自發(fā)性和張力性氣胸。

    3、 本病是常見的呼吸急癥,大多發(fā)病急驟,病情嚴(yán)重,要求迅速作出診斷和正確處理。

    4、否則可因肺臟萎縮和縱隔受壓移位導(dǎo)致急性進(jìn)行性呼吸、循環(huán)功能衰竭而死亡。

    5、 病因病理 1.自發(fā)性氣胸包括 (1)特發(fā)性氣胸:指經(jīng)常規(guī)胸部X線檢查未發(fā)現(xiàn)病變者發(fā)生的氣胸,主要發(fā)病機(jī)理為;肺壓增大,正常人在坐位時,使肺收縮和擴(kuò)張的跨肺壓肺尖比肺底部高8—10厘米,而瘦高體型人,因胸腔狹小,使跨肺壓的區(qū)域性差別變得更大,肺尖部位的肺泡因承受相當(dāng)大的平均擴(kuò)張壓可破裂,空氣沿著肺小葉間隔進(jìn)入肺周圍形成氣胸。

    6、血液供應(yīng)差,與肺尖部距肺部大血管遠(yuǎn)有關(guān),因抵抗力弱易形成氣胸。

    7、非特異性炎癥,炎癥浸潤分別使細(xì)支氣管及周圍發(fā)生活瓣樣阻塞和纖維增殖病變,使肺泡或肺間質(zhì)發(fā)生氣腫樣改變。

    8、遺傳因素,自發(fā)性氣胸患者存在HLA—A2B4抗原的頻率高于正常人群,這表明自發(fā)性氣胸發(fā)病與遺傳有關(guān),另有家族同時發(fā)生特發(fā)性氣胸報告。

    9、另外,肺泡壁彈力纖維先天發(fā)育不良,胸膜局部先天性囊腫或炎癥以及吸煙,均是氣胸形成的可能原因。

    10、 (2)繼發(fā)性氣胸:指繼發(fā)于明顯肺部疾病而發(fā)生的氣胸。

    11、常繼發(fā)于氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎、支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張結(jié)核、塵肺及其他病因所致的肺氣腫或肺纖維化。

    12、其發(fā)病機(jī)制是在肺部疾病基礎(chǔ)上形成的胸膜下小氣腫泡或肺大泡破裂。

    13、肺,e、肺膿腫、肺結(jié)核空洞或胸膜下干酪灶,肺囊腫合并感染等可直接侵蝕臟層胸膜或破潰到胸膜腔,引起氣胸。

    14、其他疾病還有結(jié)節(jié)病、組織細(xì)胞增生癥、硬皮病等。

    15、 (3)特殊類型的氣胸:減壓氣胸,月經(jīng)性氣胸,正壓人工氣胸。

    16、 治療 氣胸的治療原則首先是排氣,解除壓迫癥狀使肺部及早復(fù)張,張力性氣胸時因為氣體在胸膜間隙的積聚,最終使下面的肺和血管塌陷,成為一種致命狀態(tài)。

    17、這時必須立即治療,向胸膜間隙內(nèi)插入胸臂或大號針,將氣體排出。

    18、其次是防治并發(fā)病癥,治療原發(fā)病。

    19、 (一)原發(fā)病治療和對癥治療 (1)病人應(yīng)保持安靜,盡量避免不必要的搬動。

    20、 (2)由其他病因引起的氣胸,可給支氣管擴(kuò)張劑。

    21、 (3)控制呼吸道感染。

    22、 (4)保持大便通暢,避免排便時用力。

    23、 (5)慢性呼吸功能障礙患者并發(fā)氣胸導(dǎo)致急性呼吸衰竭,可利用高頻呼吸器進(jìn)行治療。

    24、 (二)排氣治療 (1)閉合性氣胸:肺萎陷<20%,無明顯呼吸困難,病程在3天以內(nèi)者,可僅作臥床休息治療。

    25、 (2)張力性氣胸:病情危重,可危及生命,必須盡快排氣。

    26、張力性氣胸的急救處理,是立即排氣,降低胸腔內(nèi)壓力。

    27、在危急狀況下可用一粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔,即能收到排氣減壓效果。

    28、在病人轉(zhuǎn)送過程中,于插入針的接頭處,縛扎一橡膠手指套,將指套頂端剪一lcm開口,可起活瓣作用,在呼氣時能排氣,吸氣時閉合,防止空氣進(jìn)入;或用一長橡膠管或塑料管一端連接插入的針接頭,另一端放在無菌水封瓶水面下,以保持持續(xù)排氣。

    29、張力性氣胸的正規(guī)處理,是在積氣最高部位放置胸腔引流管(通常是第2肋間鎖骨中線),連接水封瓶。

    30、有時尚需用負(fù)壓吸引裝置,以利排凈氣體,促使肺膨脹。

    31、同時應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。

    32、經(jīng)閉式引流后,一般肺裂口多可在3~7日內(nèi)閉合。

    33、待漏氣停止24小時后,經(jīng)X線檢查證實肺已膨脹,方可拔除插管。

    34、長時期漏氣者應(yīng)進(jìn)行剖胸修補(bǔ)術(shù)。

    35、如胸膜腔插管后,漏氣仍嚴(yán)重,病人呼吸困難未見好轉(zhuǎn),往往提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂,應(yīng)及早剖胸探查,修補(bǔ)裂口,或作肺段、肺葉切除術(shù)。

    36、 (3)交通性氣胸(開放性);因胸膜破口持續(xù)開放,原則上應(yīng)做肋間插管水瓶封閉引流必要時及負(fù)壓吸引,破口關(guān)閉肺可復(fù)張。

    37、證實因粘連帶牽破口不閉時,可行胸膜粘連帶烙斷術(shù),以促進(jìn)斷口閉合。

    38、 (三)手術(shù)治療 在支氣管或胸膜瘺時可行手術(shù)治療。

    39、 (四)并發(fā)病癥的處理 (1)胸膜腔內(nèi)出血:作胸穿抽出血液,或作低位肋間切開水封瓶排氣引流。

    40、大出血且有血容量不足表現(xiàn)時需及時輸血并剖胸手術(shù)止血。

    41、 (2)縱隔氣腫;輕癥不需處理,如嚴(yán)重縱隔氣腫伴廣泛皮下氣腫影響呼吸和循環(huán)時,可作胸骨上窩穿刺或切開排氣。

    42、 (3)支氣管胸膜瘺:作外科手術(shù)治療。

    43、 (五)飲食療法 (1)桃仁紅花羹:桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。

    44、煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。

    45、適用于胸陽不振者。

    46、 (2)鮮橙汁:鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2~3匙飲用,每日2次。

    47、適用于肝郁氣滯者。

    48、 (3)苡米粥:生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,后加入白米煮粥。

    49、適用于痰熱壅肺者. (4)五汁飲:鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。

    50、適用于肺陰不足者。

    51、 氣胸指任何原因引起空氣或其他氣體進(jìn)入肺周圍的胸膜間隙(胸腔)時,造成全部或部分的肺塌陷。

    52、 氣胸的類型有:開放性、自發(fā)性和張力性氣胸。

    本文到此分享完畢,希望對大家有所幫助。

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