重度精神分裂癥的癥狀(精神分裂癥早期癥狀)
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1、 在精神病發(fā)病前,絕大多數(shù)患者已有一段時間的非特異性、非精神病性癥狀,表現(xiàn)為社會功能下降,如社交回避、社會適應(yīng)能力差、日常工作能力下降、生活應(yīng)對能力差等;精神狀態(tài)變化,如知覺變化、觀念含蓄、妄想性情緒和分裂樣人格。
2、精神病的發(fā)作不僅與陽性或陰性癥狀有關(guān),還與特殊診斷的證候有關(guān)。
3、研究表明,患者出現(xiàn)陰性癥狀早于陽性癥狀。
4、根據(jù)一些數(shù)據(jù),從首次出現(xiàn)精神癥狀到首次接受治療的時期被稱為未治療精神病的持續(xù)時間(DUP),持續(xù)約1-2年。
5、精神分裂癥現(xiàn)有的神經(jīng)病理學(xué)和腦影像學(xué)資料表明,精神分裂癥是一種進(jìn)行性疾病。
6、早期治療的重要一點(diǎn)是中斷疾病的發(fā)展過程,包括目前尚不清楚的病理和生化過程,從而消除疾病繼續(xù)發(fā)展的條件。
7、抗精神病藥物的作用之一是降低腦細(xì)胞特別是基底神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的密度,從而干擾疾病的病理生理過程,減少衰退。
8、從分裂樣精神病的治療效果來看,治療越徹底,將來發(fā)展成精神分裂癥的可能性越小。
9、“早期”的概念是相對于“一般情況”來定義的。
10、“早期”是指精神病完全發(fā)作之前或DUP很短的時候。
11、在精神分裂癥癥狀早期進(jìn)行干預(yù),即縮短DUP,是為了盡早使用藥物治療或其他治療方法,旨在降低疾病的患病率。
12、國外研究發(fā)現(xiàn),DUP患者1 ~ 6個月所有神經(jīng)阻滯劑的用量在急性期和急性期晚期明顯減少;一年隨訪期間,住院率和住院時間明顯下降,患者生活質(zhì)量量表評分明顯上升,陰性癥狀明顯減少。
13、男性:含蓄的想法,零碎的妄想,奇怪的話。
14、負(fù)面:思考/言語少,情緒少,興趣/社交少。
15、性格:變得內(nèi)向。
16、神經(jīng)癥:易怒、情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)質(zhì)。
17、情緒:抑郁。
18、社會功能:社交能力下降,學(xué)習(xí)/工作能力下降。
19、精神分裂癥的早期癥狀:人格改變、神經(jīng)癥、偶發(fā)性的無法理解的行為、偏執(zhí)、對自己某一部分的不合理關(guān)注。
20、精神分裂癥先兆期的干預(yù)精神分裂癥是年輕人容易出現(xiàn)的精神障礙。
21、其預(yù)后差,家庭經(jīng)濟(jì)費(fèi)用和精神負(fù)擔(dān)大。
22、事實(shí)上,約25%首次發(fā)病的患者預(yù)后不良。
23、最近,精神分裂癥的早期檢測和干預(yù)作為一種新的和有前途的方法受到關(guān)注。
24、已經(jīng)有很多研究討論精神分裂癥早期干預(yù)的想法。
25、前驅(qū)癥狀一般包括生物、心理、社會等方面的變化[],表現(xiàn)為社會功能的下降,如社交回避、社會適應(yīng)能力差、日常工作能力下降、生活應(yīng)對能力差等。
26、精神狀態(tài)變化,知覺變化,含蓄的想法,妄想的情緒和人格分裂的表現(xiàn)。
27、2002年1月至2003年6月,我院對病房內(nèi)符合精神分裂癥前驅(qū)期診斷條件的住院患者進(jìn)行早期干預(yù)。
28、共17例,男9例,女4例,平均年齡182.21歲,平均病程7個月3.23個月。
29、初中4例,高中5例,大學(xué)4例。
30、所有病例均由兩名副主任醫(yī)師職稱的醫(yī)生進(jìn)行評估。
31、評價依據(jù):人格改變、神經(jīng)癥、偶發(fā)性不可理解行為、偏執(zhí)、對自身某一部分的不合理關(guān)注。
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標(biāo)簽: 精神分裂癥早期癥狀