治療強(qiáng)迫癥的首選藥物（強(qiáng)迫癥治療藥物）
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1、 藥物治療是強(qiáng)迫癥的主要治療方法之一。具有抗強(qiáng)迫作用的藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，也叫SSRI，三環(huán)類抗抑郁藥，其中選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是一線藥物，是首選。至于三環(huán)類抗抑郁藥，如氯丙咪嗪，由于副作用大，現(xiàn)在臨床上使用較少。藥物治療包括三個(gè)階段：急性期、鞏固期和維持期。藥物一般選用一線藥物，即選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭等。強(qiáng)迫癥的藥物治療往往需要使用藥物說明書上推薦的較高或最高劑量，需要使用足夠的時(shí)間才會(huì)有明顯的改善。對(duì)于大多數(shù)患者，藥物治療4-6周后有明顯改善，部分患者需要10-12周才能改善。
2、 另外，在SSRI類藥物的基礎(chǔ)上，聯(lián)合抗精神病藥物可增加療效，常用非典型抗精神病藥物，如利培酮、阿立哌唑、喹硫平、奧氮平等。急性期治療效果好的患者可進(jìn)入鞏固期和維持期1-2年，主要目的是減少患者復(fù)發(fā)。這兩個(gè)階段的用藥一般與急性期相同。如果已經(jīng)完成維持治療的患者，病情一直比較穩(wěn)定，經(jīng)過?？漆t(yī)生的系統(tǒng)評(píng)估后，會(huì)考慮逐漸減量用藥，直至停藥。
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