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肺腺癌根據(jù)不同的驅(qū)動基因突變有不同的靶向治療，具體如下：

1.EGFR:EGFR突變占50%-60%。如果存在敏感突變，如外顯子19和外顯子21，以及部分外顯子22，如T790M突變，可以選擇EGFR-TKI。包括第一代厄洛替尼、吉非替尼、?？颂婺?，第二代阿法替尼、達替尼，第三代奧西替尼、富美替尼、阿米替尼。

2.ALK:ALK基因的相對突變率較低，約占肺腺癌的5%。針對ALK基因突變的靶向藥物有很多，比如第一代克唑替尼、第二代阿拉替尼、第三代勞拉替尼，但現(xiàn)在國內(nèi)上市的主要是第一代和第二代治療藥物。ALK突變也叫鉆石突變，因為口服靶向藥物對這類患者的治療效果非常好。甚至有些患者在治療復查時腫瘤完全消失；

3.ROS1:使用的靶向治療藥物與ALK突變相似，如克唑替尼等藥物。

4.其他藥品：包括已上市藥品和未上市藥品。還有不需要基因檢測的多靶點抗血管生成靶向藥物，如貝伐單抗，是針對靜脈的單克隆抗體。此外，還有國產(chǎn)抗血管生成藥物如阿帕替尼、安羅替尼等，也可用于肺腺癌患者。

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