肺腺癌靶向藥有哪些副作用(肺腺癌靶向藥有哪些)
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肺腺癌根據(jù)不同的驅(qū)動(dòng)基因突變有不同的靶向治療,具體如下:
1.EGFR:EGFR突變占50%-60%。如果存在敏感突變,如外顯子19和外顯子21,以及部分外顯子22,如T790M突變,可以選擇EGFR-TKI。包括第一代厄洛替尼、吉非替尼、??颂婺幔诙⒎ㄌ婺?、達(dá)替尼,第三代奧西替尼、富美替尼、阿米替尼。
2.ALK:ALK基因的相對(duì)突變率較低,約占肺腺癌的5%。針對(duì)ALK基因突變的靶向藥物有很多,比如第一代克唑替尼、第二代阿拉替尼、第三代勞拉替尼,但現(xiàn)在國(guó)內(nèi)上市的主要是第一代和第二代治療藥物。ALK突變也叫鉆石突變,因?yàn)榭诜邢蛩幬飳?duì)這類患者的治療效果非常好。甚至有些患者在治療復(fù)查時(shí)腫瘤完全消失;
3.ROS1:使用的靶向治療藥物與ALK突變相似,如克唑替尼等藥物。
4.其他藥品:包括已上市藥品和未上市藥品。還有不需要基因檢測(cè)的多靶點(diǎn)抗血管生成靶向藥物,如貝伐單抗,是針對(duì)靜脈的單克隆抗體。此外,還有國(guó)產(chǎn)抗血管生成藥物如阿帕替尼、安羅替尼等,也可用于肺腺癌患者。
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