1型糖尿病與2型糖尿病的鑒別要點(diǎn)(1型與2型糖尿病的鑒別)
大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,1型糖尿病與2型糖尿病的鑒別要點(diǎn),1型與2型糖尿病的鑒別很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、 區(qū)分二型糖尿病和二型糖尿病的要點(diǎn):
2、 (1)年齡:
3、 1型糖尿病多發(fā)生在40歲以下,20歲以下的青少年和兒童多為1型糖尿病,極少數(shù)例外;二型糖尿病多為40歲以上的中老年人,50歲以上的人很少患1型糖尿病??傊?,年齡越小,患1型糖尿病的可能性越大;年齡越大,患二型糖尿病的可能性越大。
4、 (2)發(fā)病時(shí)的體重:
5、 大多數(shù)糖尿病患者明顯超重或肥胖的人是二型糖尿病人。他們?cè)椒逝郑驮接锌赡芑级吞悄虿?。大多?shù)1型糖尿病患者在發(fā)病前體重正常或較低。無(wú)論是1型還是二型糖尿病,發(fā)病后體重均可有不同程度的減輕,而1型糖尿病往往有明顯的消瘦。
6、 (3)臨床癥狀:
7、 1型糖尿病有明顯的臨床癥狀,如多飲、多尿、多食等。即“三濫”,而二型糖尿病往往沒(méi)有典型的“三濫”癥狀。大量二型糖尿病患者由于臨床癥狀不明顯,有的查血糖才知道自己有糖尿病,往往很難確定自己什么時(shí)候會(huì)發(fā)病。由于臨床癥狀突出,1型糖尿病患者往往能準(zhǔn)確指出其發(fā)病時(shí)間。
8、 (4)急性和慢性并發(fā)癥:
9、 1型和二型糖尿病都可以有各種急性和慢性并發(fā)癥,但在并發(fā)癥的類型上有一些差異。就急性并發(fā)癥而言,1型糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒,二型糖尿病糖尿病不易發(fā)生酮癥酸中毒,但老年人易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發(fā)癥而言,1型糖尿病易并發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變,但很少出現(xiàn)心、腦、腎或四肢的動(dòng)脈硬化病變,而二型糖尿病可出現(xiàn)與1型糖尿病相同的視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變,心、腦、腎動(dòng)脈硬化病變發(fā)生率高,高血壓也很常見(jiàn)。因此,二型糖尿病患者發(fā)生冠心病和腦血管意外的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)1型糖尿病患者,這是一個(gè)非常明顯的差異。
10、 (5)臨床治療:
11、 只有注射胰島素才能控制高血糖,穩(wěn)定1型糖尿病病情,但口服降糖藥一般無(wú)效。二型糖尿病可以通過(guò)合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬庍_(dá)到一定的效果。當(dāng)然,當(dāng)口服降糖藥失效,胰島B細(xì)胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時(shí),也是胰島素的適應(yīng)癥。
12、 (6)各種免疫抗體的檢查:
13、 如GAD抗體、ICA抗體等。這些抗體檢測(cè)可以知道患者的糖尿病是否與免疫力有關(guān)。
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