巨細胞病毒感染原因(巨細胞病毒感染)
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1、 巨細胞病毒感染(巨細胞病毒感染)是由人巨細胞病毒引起的,HCMV),在我國是高發(fā)區(qū),比兒童期獲得的多。
2、大多數(shù)感染者無癥狀,但先天性感染和免疫抑制個體可導致嚴重疾病,嬰兒感染常累及肝臟。
3、易感孕婦應避免接觸已知排出病毒的兒童的分泌物。
4、使用冷凍去甘油血液制品或洗滌細胞可以減少輸血后的感染。
5、有報道稱,移植前后預防性使用阿昔洛韋或更昔洛韋可降低移植受者HCMV病的發(fā)生率,但也有一些不支持的報道。
6、有人建議抗病毒藥物加靜脈注射免疫球蛋白或高效價HCMV免疫球蛋白應用于一些高危移植患者,以預防HCMV病。
7、減毒活疫苗的潛伏病毒和潛在致癌性問題尚未解決,其免疫原性有待進一步研究。
8、亞單位疫苗如gB亞單位疫苗的研究正在進行中,gH包膜糖蛋白和pp65基質蛋白也考慮用于制備亞單位疫苗。
9、待遇:1。
10、抗病毒治療。
11、目前用于兒童的藥物有兩種:更昔洛韋(GCV)為兒童重癥HCMV感染的一線藥物,治療方案參照成人。
12、誘導療法:5mg/kg,q12h,靜脈滴注,耗時1小時以上,持續(xù)2 ~ 3周;維持治療:5mg/kg,qd,連續(xù)5 ~ 7天。
13、如果疾病進展到維持期,可以考慮再誘導治療。
14、應減少腎臟損害,注意骨髓抑制等不良反應。
15、磷酸甲酸(PFA)一般作為替代藥物,可單獨使用或與GCV聯(lián)合使用。
16、治療方案為誘導療法:60mg/kg,q8h(靜脈滴注1小時),2 ~ 3周。
17、免疫抑制患者需維持治療,90 ~ 120 mg/kg,qd。
18、在維持期內,如果疾病進展,他們將再次誘導或結合GCV。
19、PFA具有腎毒性,容易沉積在骨骼、牙齒和軟骨中。
20、腎功能不好的人需要減少用藥。
21、患者對PFA的耐受性通常不如GCV患者,而且已經發(fā)現(xiàn)了對PFA有耐藥性的HCMV菌株。
22、2.對癥治療。
23、對HCMV相關疾病應給予相應治療,如肝炎期間降酶、退黃、保肝;肺炎伴呼吸困難的氧療;重視雙重感染的防治。
本文到此結束,希望對你有所幫助。
標簽: 巨細胞病毒感染