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    醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付規(guī)定(醫(yī)保的統(tǒng)籌基金是什么意思)

    哈嘍,小天來為大家解答以下的問題,關(guān)于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付規(guī)定,醫(yī)保的統(tǒng)籌基金是什么意思這個(gè)很多人還不知道,那么現(xiàn)在讓我?guī)е蠹乙黄饋砜纯窗桑?/p>

    1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。

    2、職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)人個(gè)人帳戶。

    3、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶。

    4、用人單位繳費(fèi)按30%左右劃人入人帳戶,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。

    5、統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶?,分別核算,不能互相擠占。

    6、要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。

    7、起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。

    8、起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人帳戶中支付或由個(gè)人自付。

    9、起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。

    10、超過最高限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過商業(yè)保險(xiǎn)等途徑解決。

    11、統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。

    本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。

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